Datos Generales De Un Paciente

También son responsables de asegurar que los datos del paciente no se pierdan o corrompan Los médicos deben documentar sus normas de privacidad y seguridad y las deben compartir con sus pacientes Por favor contacte a su médico si tiene preguntas específicamente médicas o para obtener referencias de un radiólogo u otro médico.

Datos generales de un paciente. Métodos de recopilación de datos La primera vez que un paciente visita una clínica del registro, el personal de la clínica anota las respuestas del paciente a una serie de preguntas generales. I Historia de caso (Número sugerido de palabras 750) Instrucciones generales Debe ser breve y resumir los datos más importantes que usted ha recolectado en la evaluación diagnóstica de este paciente Sea concreto y específico al realizarla A Datos Generales Utilice un nombre ficticio para proteger la confidencialidad del paciente. 1 aspectos generales de la historia clÍnica 5 2 legitimaciÓn para el tratamiento de datos de salud 6 3 derecho de informaciÓn para el tratamiento de datos de salud 6 4 principios en el tratamiento de datos 8 5 cuestiones comunes al ejercicio de los derechos 9 6 derecho de acceso a la historia clÍnica 9 7.

Domicilio Teléfono (s) 2 Motivo de consulta. Datos Generales de una Persona 1 nombres 2 apellidos (paterno y materno) 3 fecha de nacimiento y edad 4 lugar de nacimiento (distrito, provincia, departamento, país) 5 nombres y apellidos de los padres 6 estado civil de la persona (soltera casada, viuda, divorciada, conviviente) 7 grado de instrucción (primaria, secundaria. 4 Consulta de control de Promoción y Prevención Paciente inscrito en un programa específico de promoción y prevención, a quien se le valora el estado general • Origen del paciente Consulta de promoción y prevención o atención por enfermería Flujograma para la Clasificación del Tipo de Consulta 3.

Expediente de paciente Datos generales Aquí se ingresan los datos de la primera consulta Se dividen en las siguientes pestañas. Los Pasos descritos no son exclusivamente un proceso después de otro, ya que son parte de un proceso continuo y proporcionan a las organizaciones, personal y equipos de atención primaria un marco sobre el que trabajar para la mejora de seguridad del paciente Les ayudarán a desarrollar una cultura donde el personal y los pacientes sean tratados. Lili, el asistente de voz que interpreta los datos generales de un paciente De esta forma, las entidades de salud podrán saber si el paciente debe ser atendido presencialmente para toma de.

Desafíos y recompensas del cuidado de un paciente Los desafíos del cuidado de un paciente pueden incluir los siguientes Estrés físico y emocional Menos tiempo para la vida personal y familiar Equilibrar el cuidado del paciente con el trabajo Estrés económico Falta de privacidad Sentirse solo o aislado Usted puede manejar los. GUÍA BÁSICA PARA LA CONFECCIÓN DE UNA HISTORIA CLÍNICA DESDE LOS DATOS DE IDENTIDAD DEL PACIENTE HASTA LA CONFECCIÓN DE LA HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL Introducción Este es el primero de una serie de trabajos dirigidos a estudiantes que cursan la carrera de medicina en Cuba, desde el IV al VI semestre. Un cuestionario de historial médico consiste en un conjunto de preguntas que ayudan a los profesionales de la salud, comprender detalles médicos de la población a la que prestan su servicio El uso de un cuestionario online facilita la recolección y análisis de datos para cualquier tipo de investigación, ya sea de universidades o aquellas.

La vialidad, según datos de 1991 a 00• indica un crecimiento de 3,800 TDPA en el año 1991 a 5,800 en el año 00 Actualmente se tiene un tránsito diario promedio anual de aproximadamente 7,000 vehículos, con desviaciones hasta de un 30 por ciento Además, dentro de los objetivos generales destacan los siguientes. Expediente de paciente Datos generales Aquí se ingresan los datos de la primera consulta Se dividen en las siguientes pestañas. DATOS GENERALES DEL PACIENTE NOMBRE Q A E EDAD 55 aos ETAPA DE LA VIDA Adulto Mayor ESTADO CIVIL Viuda SEXO Femenino FECHA DE NACIMIENTO 12/12/61 SERVICIO OCUPACIN Geriatra Ama de casa HC 6302 RELIGIN Catlica 2.

Métodos de recopilación de datos La primera vez que un paciente visita una clínica del registro, el personal de la clínica anota las respuestas del paciente a una serie de preguntas generales. MIEMBRO DE LA RED IBEROAMERICANA DE HIDROLOGIA MÉDICA 1 DATOS GENERALES NOMBRES Ana Ileana APELLIDOS Fernández Núñez FECHA DE NACIMIENTO 26 de julio de 1957 EDAD 52 años SEXO Femenino RAZA Blanca LUGAR DE NACIMIENTO Ciudad Habana ESTADO CIVIL Casada NÚMERO DE IDENTIDAD PERMANENTE NACIONALIDAD cubana CIUDADANÍA Cubana NÚMERO DE PASAPORTE. Datos de los progenitores;.

Formulario que registras datos generales de pacientes, útil para médicos de clínicas privadas o personal sanitario de hospitales La plantilla sirve para registrar alergias, vacunas, alergias y otros datos relevantes para el seguimiento de pacientes, pero puede adecuarla a su propia especialidad y servicios médicos. Una de las tecnicas de recoleccion de datos que te ayuda a conocer a tus clientes es la entrevista Sigue estos consejos para obtener la información que realmente necesitas y aprende qué elementos debes de considerar antes de hacer una entrevista para aplicarla como todo un profesional. FICHA PACIENTE PAULETTE SAMAYOA TRATAMIENTOS PIERNAS CANSADAS telangiectasias várices inflamación TRATAMIENTO ADIPOSIDAD LOCALIZADA CELULITIS Colocar las piernas en alto al final del día Realizar ejercicios para ayudar al sistema circulatorio Masoterapia.

Formulario que registras datos generales de pacientes, útil para médicos de clínicas privadas o personal sanitario de hospitales La plantilla sirve para registrar alergias, vacunas, alergias y otros datos relevantes para el seguimiento de pacientes, pero puede adecuarla a su propia especialidad y servicios médicos. Los Pasos descritos no son exclusivamente un proceso después de otro, ya que son parte de un proceso continuo y proporcionan a las organizaciones, personal y equipos de atención primaria un marco sobre el que trabajar para la mejora de seguridad del paciente Les ayudarán a desarrollar una cultura donde el personal y los pacientes sean tratados. Una de las tecnicas de recoleccion de datos que te ayuda a conocer a tus clientes es la entrevista Sigue estos consejos para obtener la información que realmente necesitas y aprende qué elementos debes de considerar antes de hacer una entrevista para aplicarla como todo un profesional.

Un cuestionario de historial médico consiste en un conjunto de preguntas que ayudan a los profesionales de la salud, comprender detalles médicos de la población a la que prestan su servicio El uso de un cuestionario online facilita la recolección y análisis de datos para cualquier tipo de investigación, ya sea de universidades o aquellas. Es la primera fase proceso de enfermería, pudiéndose definir como el proceso organizado y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente a través de diversas fuentes éstas incluyen al paciente como fuente primaria, al expediente clínico, a la familia o a cualquier otra persona que dé atención al paciente. Academiaedu is a platform for academics to share research papers.

HISTORIA CLINICA DATOS GENERALES Nombre Ángela Baide Jiménez Edad 58 años Sexo Femenino Raza Mestiza Lugar de nacimiento San Antonio, Cortes Fecha de nacimiento 27 de febrero de 1955 Residencia San Antonio, Cortes Religión Católica Estado civil Casada Escolaridad Primer grado Ocupación ama de casa Informante Paciente. La vialidad, según datos de 1991 a 00• indica un crecimiento de 3,800 TDPA en el año 1991 a 5,800 en el año 00 Actualmente se tiene un tránsito diario promedio anual de aproximadamente 7,000 vehículos, con desviaciones hasta de un 30 por ciento Además, dentro de los objetivos generales destacan los siguientes. 1 aspectos generales de la historia clÍnica 5 2 legitimaciÓn para el tratamiento de datos de salud 6 3 derecho de informaciÓn para el tratamiento de datos de salud 6 4 principios en el tratamiento de datos 8 5 cuestiones comunes al ejercicio de los derechos 9 6 derecho de acceso a la historia clÍnica 9 7.

Registros y notas de enfermería Los registros y notas de enfermería Son documentos escrito de carácter legal que asegura que cuidados y procedimientos fueron realizados durante tu turno a tu sujeto de atención, además, nos proporciona datos importantes para garantizar la continuidad de dicha atención Es un documento de apoyo a las enfermeras en el logro de una buena sistematización. 1Datos generales o datos de identificación Aquí tendrás que colocar datos específicos del paciente y en ocasiones sensibles, ya que es información personal Nombre y apellidos del paciente Edad Sexo Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento Estudios Estado civil Ocupación Religión;. FICHA PACIENTE PAULETTE SAMAYOA TRATAMIENTOS PIERNAS CANSADAS telangiectasias várices inflamación TRATAMIENTO ADIPOSIDAD LOCALIZADA CELULITIS Colocar las piernas en alto al final del día Realizar ejercicios para ayudar al sistema circulatorio Masoterapia.

Los datos de una historia clínica ayudan a analizar el recorrido médico de un paciente Se trata de un documento básico a la hora de tomar una decisión médica, por eso los datos de una historia clínica deben incluir todo tipo de datos acerca de la salud de un paciente. La mayoría de los datos conseguidos en una entrevista clínica son aportados al historial clínico del paciente La longitud, profundidad y naturaleza de los datos de dicho historial varía en función de la especialidad médica. Folio Identificación * Opcion RFC Carezco del Registro Federal de Contribuyentes (RFC) de la Secretaria de Hacienda y Credito Publico (SHCP) debido a que las actividades que desarrollo no se encuentran en el supuesto establecido en el articulo 27 del Codigo fiscal de la Federacion.

Cada paciente cuenta con una ficha de datos personales y otra información importante Ésta información se utiliza para identificar al paciente así como generar diversos reportes y estadísticas Si cuenta con cámara digital, es posible adjuntar la foto del paciente la cual estará disponible al accesar su ficha. Derechos generales de los pacientes (Diciembre 01) El paciente tiene derecho a que el médico, la enfermera y el personal que le brinden atención médica, se identifiquen y le otorguen un trato digno, con respeto a sus convicciones personales y morales. I Historia de caso (Número sugerido de palabras 750) Instrucciones generales Debe ser breve y resumir los datos más importantes que usted ha recolectado en la evaluación diagnóstica de este paciente Sea concreto y específico al realizarla A Datos Generales Utilice un nombre ficticio para proteger la confidencialidad del paciente.

Los datos de la OMS indican que la cirugía sigue generando altas tasas de morbilidad y mortalidad La falta de seguridad en la atención quirúrgica causa complicaciones en hasta un 25% de los pacientes. General Generar una guía clínica para ampliar el conocimiento sobre el paciente politraumatizado con el fin de conocer los factores que ponen en riesgo la vida del paciente y así poder tomar las acciones de enfermería necesarias para reducir las posibilidades de muerte y las complicaciones que pueda tener. Datos generales Son los datos de contacto del paciente, como su teléfono, población, etc Patologías Puede crear y mantener en todo momento una jerarquia de patologias Y luego podrá asociar a cada paciente una lista de patologias que pueda tener El sistema de búsqueda le permitirá buscar todos los pacientes que tienen unas determinadas patologias, para la posterior extracción de datos y elaboración de informes Cuestionarios.

4 Consulta de control de Promoción y Prevención Paciente inscrito en un programa específico de promoción y prevención, a quien se le valora el estado general • Origen del paciente Consulta de promoción y prevención o atención por enfermería Flujograma para la Clasificación del Tipo de Consulta 3. BASE DE DATOS “HOSPITAL” Nombre del paciente 25 caracteres como máximo Hacer que los datos aparezcan en mayúsculas En la Número de cama Sólo un carácter Al introducir el dato de la cama puede permitir introducir letras y números, ambos de entrada obligatoria En la vista hoja de datos, el nombre del campo será “Cama”. UN SOMERO RECORRIDO POR LA LEY DE AUTONOMÍA DEL PACIENTE En la Ley 41 / 02 reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica se expresan entre otros los siguientes aspectos A este proceso de información y de toma de ec isó nh ad om t informado (CI).

Correspondencia Dr M Planas Unidad de Soporte Nutricional Hospital Universitario Vall Recibido 8IV03 Aceptado 12IV03 Los registros o bases de datos son herramientas de trabajo capaces de proporcionar información sobre una actuación concreta en la población como un todo, ofreciéndonos una estimación de las tendencias recientes y los riesgos de futuro a escala nacional Por. Anamnesis La recogida de datos clínicos del paciente debe ser cuidadosa y elaborarse de acuerdo a un protocolo y de la forma más unificada y estandarizada posible con el fin de no olvidar datos que pueden ser de gran interés tanto para valorar al propio paciente como para saber más sobre la patología que estamos tratando. DATOS GENERALES Nombres y Apellidos JPR Lugar y Fecha de Nacimiento Arequipa, 15 – 09 – 03 podemos concluir que la paciente presenta un nivel intelectual “término medio a bajo” El niño tiende a comportarse impulsivamente por no poder aprender como otros niños de su edad, manifestando crisis de cólera, impulsividad.

4 Consulta de control de Promoción y Prevención Paciente inscrito en un programa específico de promoción y prevención, a quien se le valora el estado general • Origen del paciente Consulta de promoción y prevención o atención por enfermería Flujograma para la Clasificación del Tipo de Consulta 3. Sitio web dedicado a los sistemas, su desarrollo, con la tecnologia, el marketing, el crm, la vida cotidiana, el posicionamiento web, todo en un solo lugar ¿Cuáles son los Datos Basicos de un Cliente?. Datos del paciente Cada vez que llegue NOVACLINICA SA, se le pedirá que proporcione su cédula de identidad u otra forma de identificación oficial Si existe información de su cédula o en cualquier documento que usted aporta está incorrecto, por favor, comentarlo al encargado de admisión Antes de recibir un anestésico , el equipo.

FICHA DE INVESTIGACION CLINICO EPIDEMIOLOGICA DE LA ENFERMEDAD POR VIRUS ÉBOLA (EVE) I DATOS GENERALES II DATOS DEL PACIENTE III DATOS EPIDEMIOLOGICOS (Establecer el lugar probable de infección) Fiebre _____°C Si ( ) No ( ) Dolor articular Si ( ) No ( ) Anorexia Si ( ) No ( ) Si ( ) No ( ) Inyección conjuntival. Apellidos y Nombres S Edad El paciente no presenta signos de lesión y disfunción cerebral, tiene una capacidad intelectual dentro del promedio, es un niño inestable emocionalmente, con un tipo de sistema nervioso fuerte – desequilibrado, por ello es impulsivo, agresivo violento, posee baja autoestima es inseguro y. También son responsables de asegurar que los datos del paciente no se pierdan o corrompan Los médicos deben documentar sus normas de privacidad y seguridad y las deben compartir con sus pacientes Por favor contacte a su médico si tiene preguntas específicamente médicas o para obtener referencias de un radiólogo u otro médico.

Un cuestionario de historial médico consiste en un conjunto de preguntas que ayudan a los profesionales de la salud, comprender detalles médicos de la población a la que prestan su servicio El uso de un cuestionario online facilita la recolección y análisis de datos para cualquier tipo de investigación, ya sea de universidades o aquellas. Todo médico sabe que el expediente clínico es instrumento de gran relevancia para la protección de la salud, pues conjunta información y datos personales de un paciente en los que se hace constar, en distintos momentos del proceso de atención médica, las diversas intervenciones a las que ha sido sometido, así como su estado de salud, detalles de su caso y bienestar físico, mental y social. Datos generales Nombre y apellidos;.

Motivo de la consulta Razones por las que el paciente ha acudido a la consulta del psicólogo escritas de forma breve y textual Incluye los síntomas, fecha de inicio, y posibles acontecimientos. DATOS GENERALES DEL PACIENTE NOMBRE Q A E EDAD 55 aos ETAPA DE LA VIDA Adulto Mayor ESTADO CIVIL Viuda SEXO Femenino FECHA DE NACIMIENTO 12/12/61 SERVICIO OCUPACIN Geriatra Ama de casa HC 6302 RELIGIN Catlica 2. DATOS GENERALES Y PERSONALES DE PACIENTES En la ventana de los datos personales, se ingresan los datos básicos que permiten la identificación del paciente y su localización Este módulo tiene algunas características con respecto al ingreso de datos que se detallan a continuación Ingreso y validación de datos.

Los médicos de familia manejan gran cantidad de información sobre la salud de sus pacientes y las actuaciones que realizan sobre ellos El documento más importante para recogerla es la historia clínica (HC), cuya misión fundamental es ordenar la información para facilitar la atención al individuo y su familia, contribuir a la atención comunitaria, la investigación y la evaluación de. Obtención de datos proceso de recopilación de información sobre el estado de salud de un paciente debe ser sistemático y continuo, con el fin de evitar omitir datos u Importantes Base de daros Esta incluye toda la inlorrnaclun disponible de un paciente m“ sus _ u 4. El estimado de enfermería es un método el cual podemos utilizar para solucionar problemas en el paciente y brindar un cuidado de calidad al mismo Este nos permite obtener los datos que guardan relación con el paciente y que tan grave es su estado de salud, enfermedades presentes, pasadas, etc Con lo que obtenemos sobre el estimado es que podemos continuar llevando a cabo las demás fases.

Desafíos y recompensas del cuidado de un paciente Los desafíos del cuidado de un paciente pueden incluir los siguientes Estrés físico y emocional Menos tiempo para la vida personal y familiar Equilibrar el cuidado del paciente con el trabajo Estrés económico Falta de privacidad Sentirse solo o aislado Usted puede manejar los. En líneas generales el genitograma no será utilizado para describir los antecedentes familiares del paciente, a menos que posea una enfermedad de carácter genético o se realice una historia psiquiátrica Se le preguntará por los miembros más importantes y por la enfermedad o síndromes.